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扭傷、挫傷、骨折怎么辦?
2022-02-15 11:52新華社記者 李恒 沐鐵城

當前正值北京冬奧會,觀看精彩比賽時,點燃了很多冰雪運動愛好者的激情。享受冰雪運動時,一不小心出現(xiàn)踝關節(jié)扭傷、關節(jié)脫位、肌肉拉傷等急性損傷怎么辦?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科副教授黃瑋、北京積水潭醫(yī)院主任醫(yī)師趙斌提醒,在享受冰雪運動快樂的同時,要做好保護措施,避免意外受傷。

黃瑋舉例,在短道速滑的場地上,有些滑冰愛好者常因身體接觸摔倒和撞擊,造成肩關節(jié)脫位和肩鎖關節(jié)脫位。在這些緊急狀況下,掌握正確的損傷處理方法十分重要,避免急性損傷發(fā)展為慢性損傷。

在冰雪運動中發(fā)生踝關節(jié)扭傷,即俗稱的崴腳怎么辦?崴腳究竟損傷了哪些結(jié)構?黃瑋介紹,崴腳后常出現(xiàn)腳踝部位疼痛、壓痛、腫脹,腳腕關節(jié)活動受限,無法負重行走等癥狀。踝關節(jié)扭傷通常伴有韌帶損傷,從而使踝關節(jié)的穩(wěn)定性、平衡協(xié)調(diào)感覺及定向活動能力下降。

“運動中最常見的踝關節(jié)損傷是外踝扭傷,而大部分的踝關節(jié)扭傷都涉及距腓前韌帶損傷,會導致腳踝關節(jié)運動能力大大降低。”黃瑋說,反復發(fā)生踝關節(jié)扭傷會引起反復受傷、長期關節(jié)不穩(wěn)定、早期退行性骨改變及慢性疼痛等臨床表現(xiàn)。一項針對籃球運動員的研究發(fā)現(xiàn),踝關節(jié)重復扭傷的可能性幾乎是首次損傷的5倍。

“通常踝關節(jié)急性扭傷要拍X線片,以排除骨折。急性的踝關節(jié)扭傷不伴有骨折大多可以保守治療。”黃瑋介紹,保守治療方法包括使用護具保護踝關節(jié);在充分保護關節(jié)的前提下,適當負重行走,有利于扭傷的恢復;進行冰敷;盡早采用彈力繃帶加壓包扎,有助于減輕腫脹等。

此外,如果在運動中發(fā)生挫傷、骨折怎么辦?針對挫傷的急救處理措施,趙斌建議,一旦出現(xiàn)活動受限,應立即給予傷者冰敷,以控制腫脹和軟組織的出血。輕微挫傷只需局部制動、休息、抬高患肢,很快可消腫愈合。重度挫傷除了基本處理外,應及時就醫(yī)。

“一般來說,在運動中出現(xiàn)的骨折都是閉合性骨折,針對性的急救處理主要有固定和鎮(zhèn)痛兩方面。”趙斌說,骨折固定可以阻止骨折移位或復位失敗,使該部位免受進一步損傷并減輕疼痛。在緊急情況下,移位風險低的骨折首選夾板固定。另外,充分鎮(zhèn)痛也是急性骨折的重要處理措施。骨折固定、冰敷、抬高患肢和使用鎮(zhèn)痛藥物等都有助于減輕疼痛。在進行急救處理后,應及時將傷者送至醫(yī)院進一步治療。

(據(jù)新華社記者 李恒 沐鐵城)

編輯:陳虹熹

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