?近段時(shí)間以來(lái),市東暉國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)有限公司人事部的辦公室里人來(lái)人往,好不熱鬧,這是該公司下屬改制企業(yè)退養(yǎng)人員和退休人員前來(lái)辦理住院補(bǔ)充醫(yī)療參保手續(xù)。參保后,他們將在原來(lái)享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步享受每年最高限額為14000元的住院補(bǔ)充醫(yī)療待遇。
據(jù)悉,“住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”是2008年我市出臺(tái)實(shí)施的一項(xiàng)優(yōu)惠政策,是建立在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)之上的職工住院附加保險(xiǎn)。即凡已參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位,可以以單位整體形式組織員工參保。每年繳保費(fèi)130元,年最高保險(xiǎn)限額為14000元。在保險(xiǎn)有效期內(nèi),參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分住院醫(yī)療費(fèi)用(不含自費(fèi)藥及乙類藥等個(gè)人按比例自付部分醫(yī)療費(fèi)用)可以按以下比例給付保險(xiǎn)金:起付線以內(nèi)部分醫(yī)療費(fèi)用按70%賠付,年度賠付限額1000元;起付線以上至最高支付限額以下屬于個(gè)人自負(fù)部分的醫(yī)療費(fèi)用按80%賠付,年度賠付限額13000元。
據(jù)東暉公司人事部的有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,該公司下屬改制企業(yè)有退養(yǎng)人員和退休人員共1.3萬(wàn)多人,為了進(jìn)一步減輕他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的摸底調(diào)查后,今年10月中旬公司決定組織他們參加住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。這個(gè)決定得到了大家的熱情響應(yīng)和積極參與,這段時(shí)間以來(lái),每天都有300多人來(lái)到人事部辦公室辦理手續(xù)。截至11月3日,已有4000多人辦理了參保手續(xù)。
該負(fù)責(zé)人表示,現(xiàn)在每天來(lái)咨詢的群眾都很多,除了該公司下屬改制企業(yè)的退養(yǎng)人員和退休人員外,還有許多別的企業(yè)的下崗職工,他們也希望能夠享受這一優(yōu)惠政策。但由于他們?cè)瓉?lái)所在單位并不屬于該公司的下屬企業(yè),因此沒(méi)有權(quán)利為他們辦理參保,而他們中的少部分人對(duì)這種解釋并不接受。
記者從市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理所了解到,“住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”的參保原則是“已參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位,以單位整體形式參保”,兩個(gè)條件缺一不可。政策實(shí)施以來(lái),全市有200多個(gè)單位、企業(yè)共1.2萬(wàn)多人參保,享受到了政策的優(yōu)惠。但作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)補(bǔ)充,“住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”是由市醫(yī)保所整體向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保的,并不帶強(qiáng)制性,單位和個(gè)人都應(yīng)遵守自愿的原則。因此,許多單位特別是企業(yè)由于無(wú)法負(fù)擔(dān)每人每年130元的保費(fèi),或者無(wú)法動(dòng)員全部員工自費(fèi)參保,而使許多職工錯(cuò)過(guò)了參保的機(jī)會(huì)。此外,商業(yè)保險(xiǎn)公司目前暫不受理靈活就業(yè)人員參加“住院補(bǔ)充醫(yī)療”。
市醫(yī)保所的有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位、企業(yè)的員工包括下崗職工,如有意愿自費(fèi)參加“住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)” ,可到所在單位或原所在單位咨詢。如所在單位有八成以上的員工愿意自費(fèi)參保,可委托單位向醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出參保申請(qǐng)。 |