梧州日報訊（記者 莫麗娜 通訊員 徐斌） 新年伊始，我市參加城鎮居民基本醫療保險的群眾又收獲一份新年厚禮：城鎮居民醫保待遇在2008年調整的基礎上，再一次提高標準，其中成年參保居民住院統籌基金最高支付限額調整至每人每年30000元，比原來提高了10000元；住院醫療費用統籌基金支付比例全部提高10%，并增加了生育醫療費用補貼。

據悉，我市城鎮居民基本醫療保險制度自2007年實施以來，得到廣大城鎮居民的支持和參與。在推進居民醫保工作中，我市結合居民群眾醫療保障需要的實際，以及居民醫保基金的結余情況，不斷探索出臺更優惠、更便捷的醫保政策、措施，以提高居民的參保積極性，減輕患病參保居民的經濟負擔。今年初，經市政府批準同意，我市在不增加參保人員個人繳費和財政負擔的前提下，再次調整城鎮居民醫保待遇標準。調整后的標準自今年1月1日起執行。

據介紹，本次調整主要包括四個方面：

一是調整成年參保居民（即一、二類參保人員）住院醫療費用中基金支付比例，降低個人自付比例。其中，市內定點醫療機構住院醫療費用統籌基金支付比例全部提高10%，具體為三級醫院提高至50%、二級醫院提高至55%、一級醫院提高至65%、社區醫療機構75%；異地安置的參保人員以及參保人員因異地急發病，經批轉院所發生的住院醫療費用，起付線以上、最高支付限額以下的統籌基金支付比例由35%調整到45%；特殊慢性病門診醫療費用報銷，起付線以上、最高支付限額以下的統籌基金支付比例也由35%調整到45%。

二是提高住院統籌基金最高支付范圍限額(即醫保封頂線)。成年參保居民住院統籌基金最高支付范圍限額，由原來每人每年20000元調整至30000元。

三是擴大醫療保障范圍，增加生育醫療費用補貼。連續參保的成年女居民，在連續參保的第二個年度，如發生符合計劃生育政策規定的生育，且未享受生育保險待遇的，由城鎮居民基本醫療保險基金支付一次性生育醫療費用補貼。妊娠單胎順產的一次性補貼標準為300元；難產(需符合剖官產手術指征)、多胞胎及產婦或嬰兒死亡的，一次性補貼標準為500元。參保居民需在生育結束之日起，180日內向市醫保所申領，并提供以下有效證件及材料：居民所在社區或街道辦事處開具的計劃生育證明，鄉（鎮）人民政府、城市街道辦事處發放的“計劃生育服務手冊”，或縣級以上人口和計劃生育行政部門發放的“二孩生育證”，以及醫療保健機構出具的嬰兒出生醫學記錄證明（首頁）（原件、復印件一份）、生育醫療費用原始票據以及本人身份證明等。

四是調整學生兒童參保人員（即三類人員），包括在本市高校、職業學院、中專、技校、職中、中小學、幼兒園就讀的學生、兒童等，其“個人門診待遇”，由每人每年20元調整為30元。