????梧州日?qǐng)?bào)訊（記者 陳曉雯 通訊員 吳衛(wèi)萱）今年9月起，我市全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，著力解決廣大群眾“看病難、看病貴”問題。

????據(jù)了解，市委、市政府高度重視醫(yī)改工作，將深化醫(yī)改列入全市全面深化改革的重大專題改革之一。為破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的舊機(jī)制，我市按照自治區(qū)部署，從2013年2月起，在岑溪試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作。兩年來，該項(xiàng)工作取得了階段性成效，今年效果尤為明顯。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年上半年，3家試點(diǎn)醫(yī)院的住院量同比上升18.32%，門急診量上升9.67%，縣域內(nèi)就診率達(dá)到了90%的預(yù)期目標(biāo)，藥占比下降了11.82%。

????按照自治區(qū)部署，今年我市共有蒼梧縣人民醫(yī)院、岑溪市第三人民醫(yī)院、藤縣人民醫(yī)院、蒙山縣人民醫(yī)院等9家縣級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作，覆蓋了所有縣（市）。目前，各級(jí)各有關(guān)部門正抓緊出臺(tái)本地區(qū)的改革實(shí)施方案和相關(guān)配套政策，列出任務(wù)清單和時(shí)間表，協(xié)同推進(jìn)各項(xiàng)改革。

????據(jù)介紹，縣級(jí)公立醫(yī)院綜合醫(yī)院改革主要是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”舊機(jī)制，建立科學(xué)的補(bǔ)償新機(jī)制。按照要求，我市所有改革的縣級(jí)公立醫(yī)院將在10月12日起實(shí)施藥品零差率銷售，醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道，取消藥品加成政策。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入，以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)。同時(shí)，各縣（市）大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，積極推行以總額預(yù)付、按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合付費(fèi)方式，今年年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋縣（市）所有公立醫(yī)院，覆蓋30%以上的縣級(jí)公立醫(yī)院出院病例數(shù)。

????此外，各級(jí)相關(guān)部門還將建立健全分級(jí)診療制度，明確轉(zhuǎn)診程序和標(biāo)準(zhǔn)，在縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立分工協(xié)作機(jī)制。