????西江都市報訊(記者?李玉瑩?通訊員?聶宗生?韋曉燕)近日,根據藥品不良反應評估結果,國家食品藥品監督管理總局對含可待因藥品說明書的“不良反應”“禁忌”“兒童用藥”“孕婦及哺乳期婦女用藥”等項進行了修訂。其中,修訂要求指出,12歲以下兒童及哺乳期婦女禁用本品;患有慢性呼吸系統疾病的12至18歲兒童和青少年不宜使用本品。
????12歲以下兒童禁用含可待因止咳藥水
????可待因究竟為何物?記者經查閱得知,可待因是一種存在于罌粟中的生物堿,能直接抑制大腦的咳嗽中樞,具有迅速止咳及鎮痛的功效。當它被人體吸收后,可在體內代謝為嗎啡。不恰當服用含可待因的藥物,可能會出現嗎啡過量的癥狀,例如成癮、意識混亂等,嚴重的甚至會危及生命。尤其是可待因超快代謝者,與其他人相比,這類人群能更快、更完全地將可待因轉化為嗎啡,因此也更容易發生意外。
????根據食藥監總局官網公布的信息,目前含可待因的藥品共有45個批準文號,擁有該產品批準文號的國內藥企共有6家,進口藥企1家。藥品種類包括奧亭、克斯林、聯邦止咳露等。
????醫院和藥店難覓含可待因藥品蹤跡
????記者從市內多家醫院的藥劑科了解到,含有可待因的止咳藥,醫院早就不使用了。記者還走訪了市內多家大小藥店,在止咳藥物專柜,記者看到多數是小兒肺熱咳喘顆粒、小兒止咳糖漿等藥物在售,這些藥物并不含有可待因成分。不過,在梧州一些外貿專營店,雖然店內陳列的多為零食、洗護用品等,但只要詢問店員,還是可以買到一些從香港、臺灣等地“代購”的藥物,其中包括止咳藥物。有市民反映,在梧州市區一些外貿店,市民還能通過委托店主“代購”的形式,買到珮夫人克露(含可待因成分)這類的止咳藥物。
????據悉,2015年,國家食品藥品監管總局、公安部、國家衛生計生委發布公告,將含可待因復方口服液體制劑(包括口服溶液劑、糖漿劑)列入第二類精神藥品管理。不具備第二類精神藥品經營資質的企業不得再購進含可待因的復方口服液體制劑,原有庫存產品登記造冊報所在地的市級食藥監管部門備案后,按規定售完為止。醫療機構需按照相關規定,需使用精神藥品專用處方開具含可待因的復方口服液體制劑,單方處方量不得超過7日用量。
????據梧州市人民醫院藥劑科副主任藥師陳莉介紹,可待因最主要的問題就在于它的成癮性,無論是成人還是小孩,長期或大量服用,身體會產生依賴性,難以戒掉。
????市民使用鎮咳藥物最好遵照醫囑
????據悉,在日常生活中,孩子一咳嗽,不少大人一著急,便開始盲目的給孩子服用止咳藥或要求醫生多開止咳藥。在不少有孩子的家庭,止咳藥也成為家中常備藥物。不過,治療咳嗽的第一步是否就是止咳呢?
????“咳嗽其實是一種人體的保護性反射。不能亂用止咳藥,要對癥用藥。”梧州市婦幼保健院兒科副主任醫師張飛解釋,引起咳嗽的原因很多,除了常見的感冒咳嗽外,患有咳嗽變異性哮喘、嗜酸性粒細胞性支氣管炎的病人,也會表現為咳嗽。還有一些咳嗽跟鼻部的疾病有關,比如鼻竇炎,分泌物倒流到鼻后、咽喉,引起咳嗽;胃食管反流的病人,由于胃酸反流到咽喉,刺激之后也會引起咳嗽。心功能不好,殃及肺部,也會表現為咳嗽的癥狀。因此,患者最好及時到正規醫院就醫,鑒別是何種原因引起的咳嗽后,再對癥處理。一般來說,兩三個月大的嬰兒不宜服用止咳藥水,家長一定要將家中的止咳藥水放置在小孩拿不到的地方,防止孩子當糖水誤服。