西江都市報訊(記者 謝韻 通訊員 吳柳琴 吳業明) 5月26日,記者從梧州市社會保險事業局獲悉,梧州市紅十字會醫院、梧州市人民醫院等6家梧州市的定點醫院已開通跨省異地就醫住院醫療費用直接結算??缡‘惖鼐歪t直接結算工作將分步驟進行,因此梧州市的異地安置退休人員和異地長期工作人員可首先享受到跨省住院費用直接結算帶來的便利。
據悉,目前廣西15個統籌地區(自治區本級和14個市)65家醫院正式接入國家異地就醫結算系統,實現全國聯網結算。首批跨省異地就醫直接結算梧州市定點醫院有6家:梧州市紅十字會醫院、梧州市人民醫院、梧州市工人醫院、梧州市中醫醫院、梧州市婦幼保健院和廣西桂東人民醫院。
梧州市社會保險事業局相關工作人員介紹,因跨省異地就醫直接結算工作分步驟進行,今年上半年首先推進的是異地安置退休人員和異地長期工作人員跨省住院醫療費用直接結算。今年年底前,跨省異地就醫住院醫療費用直接結算受惠人群將擴大到符合轉診規定人員。
目前,外省的異地安置退休人員和異地長期工作人員,如在上述6家梧州市的醫院就醫產生了住院費用,可以直接持社會保障卡結算。同樣,需要外地就醫的、符合跨省異地就醫結算條件的梧州參保人員,也可在外省的其他已開通全國聯網結算的醫院享受跨省異地就醫直接結算。
該工作人員表示,符合跨省異地就醫結算條件的參保人員到自治區外的醫院就醫住院的,需先到參保地社保局辦理異地備案手續,然后憑社會保障卡到所選定的自治區外定點醫療機構直接結算住院醫療費用。出院時,參保人員可直接辦理醫保結算手續。參保人員向醫院繳納由個人負擔的費用,醫保應報銷費用則由醫保部門與醫院結算,不需再返回參保地社保局辦理報銷?!叭粑唇涍^備案便直接到自治區外的醫院就醫住院,將不能直接結算住院醫療費用?!痹摴ぷ魅藛T說。
梧州參保人員到外地就醫時,如何知道所就醫的醫療機構是否已開通全國聯網結算?該工作人員表示,參保人員可登錄全國社會保險網上查詢系統(http://si.12333.gov.cn)進行實時查詢,在暫未開通全國聯網結算的自治區外醫院住院的,繼續按原辦法返回參保地社保局辦理報銷手續。 |