????西江都市報訊 前不久,梧州市紅十字會醫院普通外科二區頭頸外科團隊成功為一名65歲的巨大晚期咽喉鱗癌患者進行了手術,讓患者重拾希望。
????65歲的鄧老伯四個月前因咳嗽、咳痰在市內多家醫院就診,均診斷為下咽癌。由于咽喉長期受巨大腫瘤壓迫、堵塞,無法進食,鄧老伯僅以少量流質維持生命,現在體重僅有40多公斤。
????近期,鄧老伯呼吸道梗阻加重,繼發呼吸道感染,到市紅十字會醫院普通外科二區頭頸外科住院治療。頭頸外科團隊詳細查看鄧老伯的資料,決定先將其氣管切開以維持呼吸道通暢,并留置胃管腸內及靜脈補充營養,同時輸血、輸白蛋白,及時有效糾正貧血、低蛋白血癥。最終,頭頸外科團隊在合適的時機成功為鄧老伯實施了全喉全下咽切除、頸淋巴結清掃、胸大肌皮瓣轉移修復、重建下咽和氣管造瘺術。術后兩周,鄧老伯開始正常進食。近日他已出院。
????梧州市紅十字會醫院普通外科二區主任李加偉表示,口腔咽喉惡性腫瘤在桂東南地區并不少見,口腔咽喉惡性腫瘤在惡性腫瘤中排第六位。目前口腔咽喉惡性腫瘤尚無確切病因,是多種因素共同作用所致,如吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染(人乳頭狀瘤病毒HPV可引起喉乳頭狀瘤)、放射線、微量元素缺失等。其癥狀主要表現為吞咽不適或吞咽異物感、聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部無痛性淋巴結腫大等。
????李加偉提醒,出現咽喉不適或聲嘶超過兩周的患者,應做咽喉鏡檢查,必要時可進行CT、MR檢查。咽喉癌以手術治療為主,結合放化療綜合治療,早期咽喉癌適當治療后5年生存率高于80%。復發和轉移是影響預后的主要因素,轉移淋巴結數量越多,體積越大,5年生存率越低;腫瘤分化程度越低,轉移發生率越高,預后越差。惡性腫瘤重在預防,建議禁煙,適當控制飲酒;加強環保意識,控制環境污染;早期發現,早期治療。 (王昌泉) |