問(wèn)題：我母親是岑溪市退休人員，在岑溪市參加醫(yī)保，目前隨子女在廣東省廣州市居住。因罹患肺癌，2019年已在岑溪市醫(yī)保所窗口辦理退休人員長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案登記，一直以來(lái)可以在廣州住院直接結(jié)算，但不能結(jié)算普通門診費(fèi)用。

2021年，廣州市開通跨省異地就醫(yī)住院、普通門診費(fèi)用直接結(jié)算；“廣西醫(yī)保”app也提示進(jìn)行異地就醫(yī)備案之后可以實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院、普通門診費(fèi)用直接結(jié)算。但實(shí)際操作中，廣州市第一人民醫(yī)院收費(fèi)處告訴我，因?yàn)槲夷赣H只辦理了住院的異地就醫(yī)備案登記，沒(méi)有辦理普通門診的異地就醫(yī)備案登記，所以不能實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。岑溪市醫(yī)保所工作人員表示普通門診費(fèi)用不能實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。

我想咨詢：1.普通門診費(fèi)用是否確實(shí)不能實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算？

2.如果可以，我應(yīng)該如何操作，是否必須取消原來(lái)的跨省異地就醫(yī)住院備案，重新在“廣西醫(yī)保”app備案，才能實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院、普通門診費(fèi)用都能直接結(jié)算？有沒(méi)有更便捷的方法？

3.去年因網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題有兩筆住院費(fèi)用尚未報(bào)銷，取消原來(lái)的跨省異地就醫(yī)住院備案是否會(huì)影響報(bào)銷？

答復(fù)：經(jīng)調(diào)查了解，現(xiàn)將岑溪市醫(yī)療保障局的答復(fù)轉(zhuǎn)發(fā)如下：

一、岑溪市已實(shí)現(xiàn)跨省普通門診直接結(jié)算。屬岑溪市職工醫(yī)保的參保人員，在廣西壯族自治區(qū)外已開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店均可使用個(gè)人賬戶余額直接支付普通門診和藥店購(gòu)藥費(fèi)用。

二、已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的備案人員，即同步開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算，無(wú)需另外備案。

三、兩筆去年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)用，在該兩次住院日期之后取消原來(lái)的跨省異地就醫(yī)住院備案不會(huì)影響報(bào)銷，符合醫(yī)保政策范圍的住院費(fèi)用，請(qǐng)攜帶相關(guān)材料到岑溪市醫(yī)保中心服務(wù)大廳辦理報(bào)銷業(yè)務(wù)。所需材料如下：1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；2.醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)（發(fā)票丟失的，可提供加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)章的發(fā)票存根，并簽署承諾書），原件1份；3.費(fèi)用清單，原件1份；4.有診療經(jīng)過(guò)描述的診斷證明或出院記錄，急診留觀費(fèi)用提供急診診斷證明或急診留觀病歷，復(fù)印件1份；5.參保人本人銀行賬戶（如無(wú)法提供的，可提供參保人員直系親屬的銀行賬戶及雙方關(guān)系證明或承諾書）。

四、如仍無(wú)法在已開通跨省普通門診費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算，請(qǐng)致電我市醫(yī)保經(jīng)辦部門查詢?cè)斍椋?lián)系電話：0774-8212900。

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