釋義

又叫應(yīng)激性心肌病

因人經(jīng)歷重大外部事件打擊，在極度哀傷或憤怒時，所引發(fā)的胸痛、憋氣、呼吸短促等類似心臟病的癥狀

“太難過了，心都要碎了……”每當(dāng)遇到難過的事情時，很多人常常會說這句話，往往是因為一些事情而感到難過和壓抑。但你有沒有想過，當(dāng)傷心到一定程度時，可能真的會“心碎”。近日，一女子與男友分手后，心里很難過，沒想到繼而出現(xiàn)了胸痛、呼吸短促等癥狀。就醫(yī)后，醫(yī)生表示該女子出現(xiàn)的這種情況被稱為“心碎綜合征”。

什么是心碎綜合征？

在現(xiàn)實生活中情緒不僅會對人的思維產(chǎn)生影響，還會對我們的心臟結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響。當(dāng)受到巨大應(yīng)激情況如車禍、驚嚇、過度悲傷、恐懼及軀體疾病時，左心室出現(xiàn)短暫的節(jié)段性心肌收縮障礙，也就是我們說的“心碎綜合征”，是由生理或心理應(yīng)激所導(dǎo)致的一種以左心室的短暫性局部收縮功能障礙為特征的急性綜合征。

每10萬人中就有17.4人患有心碎綜合征，多見于絕經(jīng)后的女性，女性的平均發(fā)病率是男性的7.5倍。

心碎綜合征有哪些表現(xiàn)？

心碎綜合征患者的心臟通常是沒有血管阻塞等的明顯器質(zhì)性病變的，并不是心真的“破碎”，但往往與心臟病發(fā)作的體征和癥狀相似，醫(yī)生一般通過個人既往史和體格檢查、心電圖（ECG）、超聲心動圖、血液心肌酶檢測、心臟磁共振成像（MRI）、冠狀動脈血管造影等檢查手段來辨別診斷。

心碎綜合征患者的初始癥狀與急性冠脈綜合征相似，一般情況下表現(xiàn)為劇烈胸骨后疼痛、胸前區(qū)壓迫感、心悸、暈厥等，大部分患者在幾周內(nèi)癥狀會消除。

嚴重的患者可能出現(xiàn)肺水腫、心律失常，甚至心源性休克，如低血壓、肢體發(fā)冷、呼吸困難、心電圖ST段改變，但沒有阻塞性冠脈疾病的血管造影證據(jù)，不需要放置冠脈支架或者外科搭橋手術(shù)。

還有少數(shù)患者會發(fā)生心臟驟停、呼吸停止，有猝死的可能性。

哪些因素會誘發(fā)？情感應(yīng)激因素：親友死亡或受傷、劇烈爭吵、財產(chǎn)損失、法律訴訟、車禍等；軀體應(yīng)激因素：嚴重疾病、手術(shù)、劇痛、全麻蘇醒、甲亢、濫用可卡因等。

心碎綜合征如何治療？

心碎綜合征癥狀酷似急性冠脈綜合征，在明確診斷之前可按照急性冠脈綜合征進行治療。確診之后，去除誘因避免應(yīng)激因素，積極治療基礎(chǔ)疾病，對癥支持治療。大多數(shù)預(yù)后良好，在幾天至幾周內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)可持續(xù)3個月以上，住院病死率低于8%。

當(dāng)我們遇到傷心難過的事時學(xué)會自我疏導(dǎo)，或?qū)で笏藥椭舫霈F(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)。

（據(jù)科普中國公眾號）