????西江都市報訊(記者 謝韻) 自2016年7月起,大病保險一站式系統上線使用后,參加了城鎮居民基本醫保和新農合,并繳納了當年度費用的城鄉居民,在出院時即可完成大病保險補償。但記者從中國人民財產保險股份有限公司梧州市分公司獲悉,目前梧州市仍有部分符合大病保險賠付的居民,尚未辦理大病保險補償的相關手續。
????大病保險是指在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步補償的一項制度性安排。自2015年1月1日起,梧州市政府每年都為梧州市城鎮居民參保人員和新農合參合人員投保大病保險。已參加梧州市城鎮居民基本醫保或新農合醫保,并繳納了當年度參保費用或參合費用的城鄉居民,經基本醫保報銷后,個人負擔的合規醫療費用累計超過大病保險起付線的部分,由承辦梧州市大病保險的機構——中國人民財產保險股份有限公司梧州市分公司,按賠付比例給予大病保險補償。
????梧州市大病保險支付標準起付線,是綜合梧州市城鄉居民醫療消費實際情況、參保(合)人員實際繳費人群情況等因素而定的。城鎮居民大病保險起付線為12000元,新農合大病保險起付線為6500元,大病保險醫療費用保險額度設封頂線,最高支付限額36萬元。
????據悉,2016年7月大病保險一站式系統在各大醫院上線使用后,參保人員出院時即可完成大病保險補償。截至2016年12月31日,梧州市共有15000多人次享受了大病保險補償待遇,金額達6000余萬元。但中國人民財產保險股份有限公司梧州市分公司的相關負責人表示,在大病保險一站式系統上線前,由于患者出院時未留有聯系方式,仍有部分符合城鄉居民大病保險賠付的城鄉居民未享受政策。
????“可享受大病保險補償的城鄉居民,人保財險梧州市分公司已通過電話、信件等方式進行通知。近期各村的村醫也會將這項政策告知給參合農民。”該負責人表示,2015年度大病保險補償截止時間為2017年6月30日,此外,2016年度大病保險補償工作也正在進行,接到人保財險梧州市分公司電話、信件,或村醫通知的城鄉居民,應盡快到各縣(市、區)大病保險服務點辦理補償手續。市民還可致電人保財險梧州市分公司(0774-3828853)進行咨詢。 |